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超重母亲所生新生儿呼吸方面的问题

发布时间:2015-01-27 09:40 | 访问量:次 | 来源:未知

超重母亲所生新生儿呼吸方面的问题

   根据发表在PLOS Medicine杂志上的最新一项研究结果显示,超重和肥胖母亲所生的婴儿更有可能在出生时发生缺氧问题。
  研究发现女性体重越重,其所生的婴儿出现该问题的可能性就越大。
  "母亲肥胖这个问题与在怀孕和分娩期间的多种并发症有关,但其具体的机制目前尚不清楚。"没有参与该项研究的瑞典Linkoping大学 Marie Blomberg 博士说。
  为了获得更多信息,研究人员分析了1992到2010间来自瑞典的总共超过170万名早产儿童的所有出生医疗记录信息。
  该医疗记录信息还包含妇女怀孕早期的体重和身高,以及婴儿出生时用Apgar评分记录的各项医学信息。
  Apgar评分记录孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。满10分者为正常新生儿,评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在4分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在7 - 10分之间。至于出现Apgar评分较低的原因有多种,然而最常见的原因为缺氧。该研究的主要作者Martina Persson在给路透社的邮件中说道。Martina Persson曾在斯德哥尔摩的卡罗林斯卡学院从事相关研究。
  有不到千分之一的儿童在出生5分钟后的Apgar评分在0到3分之间,而在出生10分钟之后Apgar评分在0到3分之间的就更少。
  相比于正常体重母亲所生的婴幼儿,有32%的超重母亲所生婴幼儿在出生10分钟后Apgar评分要低,有57%的肥胖母亲所生的婴幼儿在出生10分钟后Apgar评分要低,而在严重肥胖的母亲中则达到80%。
  新生儿癫痫发作的风险也随着母亲体重的增加而增加。例如,严重肥胖母亲所生的孩子癫痫发作的可能性是健康体重母亲所生孩子的2倍。
  另外增加的风险有类似于胎粪的吸入,这种情况发生在小孩在子宫中吸入遭粪便污染的羊水的时候。
  "胎粪吸入和癫痫发作可能是刚出生的那个时段比较严重,然而绝大多数的孩子仍会是健康的。"Blomberg在给路透社的邮件说道。
  研究人员不明白为什么这些风险均与发生缺氧有关,而在超重和肥胖妇女所生的孩子身上这种情况会发生的更多。Persson说道。
  她同时注意到,孕期妇女肥胖与代谢改变和炎症发生有关,代谢改变和炎症发生同时也会影响胎盘和胎儿的环境,直接导致低氧水平和影响胎儿的生长。
  此外,她还说,较大的婴儿通常由较大的母亲所生,而这较大的婴儿更可能在分娩过程中经历创伤,这也可以导致缺氧。
  "我们必须牢记,即使这些条件都可能对孩子非常危险,对于研究结果的绝对风险是比较低的。"
  即使最肥胖的母亲,婴儿在出生5分钟后获得低Apgar评分的风险仍仅为0.24,或在1000个小孩中还不到3个。
  除了鼓励准妈妈们争取到达一个健康的体重外,医生密切监视婴儿临产和分娩过程也有助于降低婴儿在出生时发生缺氧风险。
  "享受你怀孕的过程!"Persson 说道。"尽量吃的健康并参加适当的体力活动,为了改变不良的饮食习惯以及在怀孕期间不过多增加体重,你还可以尽量从助产士那里寻求支持"。

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