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子痫前期的相关临床风险因素

发布时间:2015-01-27 16:06 | 访问量:次 | 来源:丁香园

子痫前期的相关临床风险因素

2014-10-27 10:11 来源:丁香园 作者:shchjcuky
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怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿,称子痫前期。12%的孕妇患有子痫前期,可能导致母体、胎儿、新生儿发病率,包括早产发病率的升高。

近日,华盛顿大学医学中心PParé E博士等对子痫前期的相关临床风险因素进行了研究,并在OBSTETRICS & GYNECOLOGY杂志上发表了研究结果。

虽然子痫前期的原因目前尚不清楚,但其临床风险因素包括未产妇,孕妇年龄,多胎妊娠,肥胖,非裔美国人的种族,辅助生殖技术,家族子痫前期病史及前次妊娠有子痫前期史。

研究人员根据纳入标准(16岁或以上,怀孕15周之前,妊娠胎儿≤3个)选择了2637名孕妇,并搜集了相关临床风险因素统计数据(年龄、种族、慢性高血压、妊娠前糖尿病、多胎妊娠、BMI、辅助生殖技术、初产妇、吸烟、家族子痫前期病史及前次妊娠有子痫前期史)。子痫前期的定义是按照2002年美国妇产科协会(ACOG)的定义。

研究发现,在2637名孕妇中,237名(9.0%)孕妇发展为子痫前期。慢性高血压、孕前糖尿病、多胎妊娠、非裔美国人种族、未产妇、辅助生殖技术、BMI、家族子痫前期病史及前次妊娠有子痫前期史等都是子痫前期的风险因素,但年龄并不是其中的风险因素之一。

研究还发现,BMI与子痫前期和严重子痫前期之间存在联系。超重或肥胖是子痫前期和严重子痫前期最重要的风险因素。此研究与之前的研究结果是一致的。

研究人员建议通过指导公共卫生工作,预防子痫前期。而子痫前期的临床预测标准和风险评分最适用于识别子痫前期的相关风险及预防子痫前期。

研究强调了两个日益流行的可改变的危险因素:肥胖和多胎妊娠。因此,在利用辅助生殖技术受孕时,孕妇应尽量避免多胎妊娠。鉴于肥胖所带来的风险,公共卫生人员应该努力控制育龄妇女的BMI。即使是适度的减少怀孕前BMI也可能会降低一个独立个体的子痫前期风险。


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